- الرئيسية
- المقالات
- التخصصات المتوفرة في ألمانيا
- التخصصات العصبية والنفسية وإعادة التأهيل
التخصصات العصبية والنفسية والطب الفيزيائي في ألمانيا
هل تفكر بالسفر إلى ألمانيا للتخصص والعمل وترغب بمعرفة معلومات عامة عن التخصصات العصبية والنفسية والطب الفيزيائي المتوفرة في ألمانيا؟
في هذه المقالة سوف تحصل على نظرة عامة على هذه التخصصات من وجهة نظر الطبيب، وسوف تطلع على طبيعة التخصص في هذه المجالات حسب نظام التخصص الألماني.
التخصصات العصبية والنفسية والطب الفيزيائي: المحتويات
الأمراض العصبية
مجال الأمراض العصبية (Neurologie)هو من المجالات المهمة والمطلوبة في ألمانيا. هذا التخصص الذي يعنى بأمراض الدماغ والجهاز العصبي وكل ما يتعلق به.
تخصص الأمراض العصبية في ألمانيا منفصل تماماً عن الأمراض الباطنية، حيث أن قسم العصبية في معظم المستشفيات هو قسم مستقل عن الأمراض الباطنية. تحدثنا عن التخصصات الباطنية في ألمانيا في مقالة منفصلة.
حتى بالنسبة لفترة التدريب التخصصي، فإن الأطباء يتخصصون عادة بدءاً من السنة الأولى في مجال الأمراض العصبية بدون أن يمروا على التخصصات الباطنية المعروفة مثل الأمراض القلبية أو الهضمية.
على الرغم من ذلك فإن الكثير من المستشفيات الصغيرة قد لا تحتوي على قسم خاص للأمراض العصبية، وفي هذه الحالة يقوم أطباء الباطنية بمعالجة الحالات العصبية الشائعة التي تأتي إلى قسم الإسعاف، ويتم تحويل الحالات المتقدمة إلى المستشفيات الأكبر.
يتضمن هذا المجال كما هو معروف تشخيص وعلاج جميع الأمراض العصبية المعروفة، بالإضافة إلى التعامل مع الحالات التي تأتي إلى قسم الإسعاف، مثل السكتة الدماغية أو حالات نقص التروية أو الصرع أو صداع الشقيقة.
أما بالنسبة لمدة التخصص فهي تبلغ خمس سنوات أي مثل الطب الباطني العام. ولكن هناك فترة سنة ونصف يجب أن تجرى حتماً في مجالات أخرى قريبة من مجال طب الأعصاب، ألا وهي:
- الطب النفسي والمعالجة النفسية لمدة سنة كاملة.
- العناية المركزة العصبية لمدة ستة أشهر.
ويتفاوت ضغط العمل خلال فترة التخصص حسب حجم المستشفى، فقد يكون مريحاً في المستشفيات الصغيرة، وربما يكون هناك الكثير من الضغط في المستشفيات الأكبر.
وبعد إنهاء فترة التخصص يصبح الطبيب اختصاصياً بالأمراض العصبية (Facharzt für Neurologie).وبطبيعة الحال يمكنه متابعة العمل في المستشفى، أو الانتقال للعمل في مجال العيادات.
هذا الفيديو الذي تبلغ مدته أقل من دقيقتين يظهر جولة سريعة في أحد أقسام الأمراض العصبية في ألمانيا:
الطب النفسي
يشكل مجال الطب النفسي في ألمانيا في الوقت الحاضر فرصة كبيرة أمام الأطباء العرب، ليس فقط بسبب وجود الكثير من الشواغر في هذا المجال، وإنما هناك أيضاً سبب آخر!
السبب في الواقع هو زيادة عدد العرب المقيمين في ألمانيا، والذي يبحثون عادة عن أطباء نفسيين ناطقين بالعربية، حيث أن التواصل اللغوي في الطب النفسي يلعب دوراً جوهرياً في التشخيص والعلاج الصحيح.
كما أن الثقافة مختلفة بشكل كبير، حيث أن الطبيب النفسي الألماني لن يفهم الكثير من الأمور المتعلقة بالخلفية الثقافية للمرضى العرب وبالتالي قد لا يتمكن من تقديم النصح والعلاج بشكل مثالي.
ولذلك دائماً ما يتم السؤال عن وجود أطباء نفسيين عرب للتعامل مع مثل هؤلاء المرضى، والكثير من العرب المقيمين في ألمانيا يبحثون عن طبيب نفسي عربي للذهاب إليه والحصول على العلاج في عيادته.
المجالات الثلاثة للطب النفسي في ألمانيا
مجال الطب النفسي في ألمانيا متطور للغاية، وهو يتضمن في الواقع عدة تخصصات هناك بعض الفروق بينها. سنشرح باختصار ثلاثة تخصصات نفسية مختلفة يمكن للطبيب أن يحصل فيها على شهادة الفاخ أرتز.
الطب النفسي والمعالجة النفسية
المجال الأول هو مجال الطب النفسي الذي نعرفه، والتسمية الرسمية له هي الطب النفسي والمعالجة النفسية (Psychiatrie und Psychotherapie).
هذا المجال هو نفس الطب النفسي الذي يمارسه الأطباء في الدول العربية، حيث يتضمن تشخيص ومعالجة الحالات النفسية المعروفة، مثل الاكتئاب والفصام واضطرابات الشخصية والوسواس القهري وغير ذلك من الأمراض النفسية.
ومدة هذا التخصص تبلغ خمس سنوات. ويحتاج التدريب إلى العمل لمدة سنتين على الأقل في مجال المستشفيات، أما الفترة المتبقية فيمكن إجراؤها في العيادات. كما يُطلب عادة قضاء فترة سنة في مجال الأمراض العصبية. وقد تختلف الشروط بشكل طفيف من ولاية لأخرى.
ويُقبل من الطبيب أيضاً التدريب لمدة سنة في مجال آخر. على سبيل المثال، إذا عمل الطبيب لمدة سنة واحدة في الأمراض الباطنية ثم لم يعجبه التخصص بسبب ضغط العمل وأراد تغيير التخصص، فيمكن لهذه السنة أن تختصر من فترة التدريب في الطب النفسي.
وبهذه الطريقة يحتاج الطبيب إلى أربع سنوات عوضاً عن خمسة لإتمام التخصص. وهنا يقوم بإجراء سنة في مجال الأمراض العصبية وربما سنة نفسية في المستشفيات وسنتين في العيادات ليحصل على الفاخ أرتز بعد اجتياز الامتحان.
الأمراض النفسية عند الأطفال واليافعين
تخصص الأمراض النفسية عند الأطفال واليافعين (Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie) هو تخصص منفصل عن الأمراض النفسية عند الكبار في ألمانيا.
تبلغ مدة هذا التخصص خمس سنوات، حيث يركز على هذه الفئة العمرية بالذات والمشاكل النفسية الفريدة التي يمكن أن تشاهد في هذه الأعمار وكيفية التعامل معها ومعالجتها.
وإلى جانب فترة الاختصاص يتوجب على الطبيب أيضاً إجراء كورسات تدريبية خاصة، وكذلك معرفة الكثير من القوانين والأنظمة التي تحكم العمل مع هذه المجموعة العمرية الحساسة.
وهذا التخصص منفصل عن طب الأطفال، حيث لا يتوجب عادة أن يقوم الطبيب أولاً بإجراء التخصص في طب الأطفال، وإنما يمكنه مباشرة الدخول في هذا المجال. تحدثنا عن مجال طب الأطفال في موضوع التخصصات الباطنية في ألمانيا.
الطب النفسي والمعالجة النفسية العضوية
الطب النفسي والمعالجة النفسية العضوية (psychosomatische Medizin und Psychotherapie) هو المجال الثالث من مجالات العلاج النفسي في ألمانيا.
وهذا المجال فريد نوعاً ما، حيث يذهب في اتجاه مختلف بعض الشيء عن التخصصات النفسية المعروفة، حيث يتركز التخصص بشكل أساسي على معالجة الأعراض الجسدية الناتجة عن أسباب نفسية. سنأخذ بعض الأمثلة!
مريض يعاني من ضغوط نفسية واجتماعية معينة ويعاني من أعراض غير مفسرة، لنقل صداع وآلام بطنية واضطراب في التركيز. تم إجراء جميع الفحوص لهذا المريض ولم يتم العثور على أي سبب يفسر هذه الأعراض.
وهنا يقال بأن المريض يعاني من حالة نفسية عضوية، أي أعراض مرضية في الجسم ليست ناتجة عن مرض حقيقي وإنما عن مشاكل نفسية. وهذه الحالات تستوجب تعاملاً خاصاً بالنسبة للتشخيص والعلاج، ولذلك يتم إرسال المريض إلى الطبيب الاختصاصي بالطب النفسي العضوي لمتابعة علاجه.
يضاف إلى ذلك أيضاً الاضطرابات النفسية التي تشاهد ما قبل مرحلة المرض النفسي الحقيقي، مثل متلازمات القلق أو الإنهاك المهني وغير ذلك من الحالات.
وتعتبر معالجة مثل هذه المجموعة من الأمراض متقدمة جداً في ألمانيا ولذلك تم تخصيص مجال مستقل لهذا التخصص. ومدة هذا التخصص تبلغ أيضاً خمس سنوات يحصل بعدها الطبيب على شهادة الفاخ أرتز.
للاطلاع على الوسائل الفريدة وغير النموذجية المتبعة في العلاج النفسي في ألمانيا شاهد هذا التقرير حول إحدى عيادات المعالجة النفسية في مدينة إيدشتاين:
فرص العمل في الطب النفسي بأنواعه
كما ذكرنا فإن الطب النفسي هو من التخصصات المطلوبة جداً في معظم مناطق ألمانيا، وذلك على جميع المستويات. حيث يطلب أطباء للتخصص أو اختصاصيين أو استشاريين وحتى رؤساء أقسام بالنسبة للعمل في المستشفيات.
طبعاً الدخول في المجالات النفسية بأنواعها يحتاج إلى لغة ألمانية قوية وكفاءة لغوية عالية تتيح التواصل بشكل جيد مع المرضى. ولذلك فإن الطبيب سوف يعاني قليلاً مع اللغة الألمانية خلال أول سنتين أو ثلاثة إلى أن يحصل على الطلاقة الكافية.
وبشكل عام فإن طبيعة التخصص مريحة نسبياً، حيث لا يوجد عمل مرهق في المناوبات. كما تتوفر فرصة كبيرة للعمل في العيادات ومراكز العلاج النفسي المنتشرة في كل مكان. وبالتالي نوعية الحياة تكون أفضل من التخصصات السريرية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك فهو تخصص مناسب لمن يرغب بالعودة إلى بلده بعد التخصص في ألمانيا، حيث يعتبر الطب النفسي من المجالات الطبية ذات المستقبل الكبير في كل بلدان العالم.
التخصصات الإضافية في المجالات النفسية
تتوفر في ألمانيا تخصصات إضافية يمكن الحصول عليها بعد إنهاء التخصص في أحد المجالات النفسية كمؤهل إضافي. من هذه المؤهلات نذكر:
- التحليل النفسي (Psychoanalyse):وهو تخصص جانبي يعتمد على توظيف تقنيات التحليل النفسي في العلاج. ويحتاج إلى إتمام ساعات دراسية وكورسات معينة وتطبيق هذه المعلومات في الممارسة العملية.
- العلاج النفسي (Psychotherapie):وهو تخصص إضافي يتعمق في الأنواع المختلفة للمعالجات النفسية، وكما في الحالة السابقة يتم الحصول عليه من خلال إتمام ساعات دراسية وكورسات معينة وتطبيق هذه المعلومات في الممارسة العملية.
- طب الإدمان (suchtmedizinische Grundversorgung):وهو تخصص إضافي يتم الحصول عليه من خلال إتمام كورس خاص، وهو ممكن بعد التخصصات النفسية وكذلك بعد تخصصات سريرية أخرى مثل الطب الباطني.
الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل
تخصص الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل (Physikalische und Rehabilitative Medizin)هو أيضاً من التخصصات المهمة في ألمانيا، ويدعى اختصاراً بين الأطباء بكلمة ريها، وهي الأحرف الأربعة الأولى من عبارة إعادة التأهيل (Rehabilitation).
تتميز ألمانيا باحتوائها على الكثير من مراكز إعادة التأهيل. ولكن، ما هي هذه المراكز وماذا تعني إعادة التأهيل؟
نظراً لتقدم الطب في هذا البلد، فإن من الشائع جداً أن يخضع مريض مسن جداً لعملية جراحية كبيرة، أو أن يبقى مريض آخر في وحدة العناية المركزة لفترة طويلة بسبب حالة معينة، مثل الجلطات الدماغية.
في هذه الحالات لن يتمكن المريض من الخروج من المستشفى إلى المنزل مباشرة، إما بسبب الضعف الشديد الذي يعاني منه، أو بسبب وجود مشاكل خفيفة متبقية تستوجب العلاج، أو ربما لأن المريض يعيش وحيداً ولا يوجد من يعتني به.
وفي حالات أخرى يكون المريض بحاجة لعلاج طويل الأمد ولكنه لا يحتاج إلى البقاء في المستشفى، مثل عمليات تبديل المفاصل التي تتطلب العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل لعدة أسابيع بعد العملية. ومن غير المبرر هنا إبقاء المريض في المستشفى لكل هذه الفترة الطويلة.
لذلك فقد تم إيجاد مراكز إعادة التأهيل أو مستشفيات إعادة التأهيل التي يتم نقل المرضى إليها بعد انتهاء العلاج الطبي المكثف في المستشفى. وبذلك فإن وظيفة هذه المراكز هي إعادة تأهيل المرضى لممارسة حياتهم الطبيعية التي كانوا عليها قبل المرض.
ومن الجدير بالذكر أن بعض المراكز قد تكون متخصصة بأمور معينة، على سبيل المثال هناك مراكز لإعادة التأهيل خاصة فقط بالأمراض أو المشاكل العصبية، وبعضها الآخر مختص بإعادة التأهيل بعد العمليات والإصابات العظمية والمفصلية.
يعتبر تخصص إعادة التأهيل من التخصصات المهمة والمطلوبة في ألمانيا نظراً لأن مراكز إعادة التأهيل منتشرة في كل مكان. ويبقى المرضى في هذه المراكز لعدة أسابيع أو أشهر عادة.
تبلغ مدة هذا التخصص خمس سنوات، يجب على الطبيب خلالها أن يتنقل بين عدة مجالات باطنية وجراحية بالإضافة إلى مراكز إعادة التأهيل.
ويتميز ضغط العمل بشكل عام بأنه أقل من التخصصات السريرية الأخرى، ولكنه قد يكون كبيراً في المراكز المزدحمة. وفي هذا المجال أيضاً إمكانية كبيرة للتطوير الذاتي على المدى الطويل من خلال توفر الكثير من المجالات الفرعية كما يظهر في صندوق المعلومات في نهاية هذه الفقرة.
وبعد إنهاء التخصص يمكن للطبيب إما متابعة العمل في المستشفى، أو الانتقال للعمل خارج مجال المستشفيات. كما يمكن للطبيب افتتاح عيادة خاصة، إما لوحده أو بشكل مشترك مع أطباء من تخصصات أخرى، وخصوصاً العظمية والعصبية.
في هذا الفيديو الذي تبلغ مدته خمس دقائق تجدون تقريراً مفصلاً وجميلاً عن أحد المراكز المتخصصة بإعادة التأهيل العصبية، حيث يعطيكم فكرة واضحة عن طبيعة الخدمات الصحية الكبيرة التي تقدم في مثل هذه المراكز.
التخصصات الإضافية في مجال الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل
تتوفر في ألمانيا عدة تخصصات إضافية يمكن إجراؤها كتخصص إضافي (Zusatzbezeichnung).بعد الحصول على شهادة الفاخ أرتز في الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل. ومن هذه المؤهلات نذكر:
- طب المسنين (Geriatrie):وهو تخصص إضافي مدته سنة ونصف يمكن الحصول عليه عادة بعد إنهاء التخصص في إعادة التأهيل، كما أنه ممكن بعد التخصص في الأمراض العصبية أو الطب الباطني أو غير ذلك.
- المعالجة اليدوية (manuelle Medizin):وهو نوع خاص من المعالجة الفيزيائية بواسطة التدليك أكثر ما يستخدم في الأمراض العظمية والمفصلية والعصبية، ويحتاج إلى كورسات خاصة بعد إنهاء الفاخ أرتز.
- العلاج الطبيعي (Naturheilverfahren):وهو تعميق للمعرفة في مجال العلاج الطبيعي وتعزيز قدرات الجسم على الشفاء الطبيعي، ويحتاج إلى إجراء كورسات خاصة بعد إنهاء الفاخ أرتز.
- العلاج الفيزيائي (physikalische Therapie):وهو تدريب للتعمق في مجال استخدام الأجهزة الكهربائية في مجال التأهيل. وهو يحتاج إلى التدريب التخصصي لمدة سنة كاملة بالإضافة إلى كورسات خاصة.
أخيراً فإن الكثير من الأطباء يبدؤون مشوارهم في ألمانيا بالعمل لمدة سنة أو سنتين في أحد مراكز إعادة التأهيل، حيث تكون الفرص متوفرة نسبياً وظروف العمل تسمح بتحسين اللغة والتعرف على النظام الصحي بدون ضغوط كبيرة عادة.
وتتمثل مهام الطبيب في هذه الحالات بمتابعة المرضى المقيمين في القسم لديه وحل المشاكل الطبية البسيطة لديهم، بالإضافة إلى الإجراءات الورقية والروتينية، حيث تحدثنا عن تفاصيل العمل اليومي للطبيب المقيم في مقالة منفصلة.
الخلاصة
في هذه المقالة تحدثنا عن التخصصات العصبية والنفسية في ألمانيا بأنواعها المختلفة بالإضافة إلى تخصص الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل.
تتفاوت إمكانية الحصول على هذه التخصصات، ولكنها تعتبر إجمالاً من التخصصات المتاحة والمتوفرة للأطباء الأجانب في ألمانيا. وجميعها تتيح للطبيب العمل في العيادات بعد الحصول على شهادة الاختصاص.
المزيد من المعلومات
إذا كانت لديكم المزيد من التساؤلات حول هذا الموضوع فيمكنكم طرحها على صفحات التواصل الاجتماعي. إذا كان لديكم أي تصحيح أو تحديث للمعلومات المذكورة في هذه المقالة فنرجو التواصل معنا مباشرة.
مصادر أخرى للتوسع
إن المادة العلمية والصور والميديا الموجودة في هذه المقالة محمية بشكل كامل بموجب قوانين الملكية الفكرية. يمنع نسخ أو نقل المعلومات إلى أي موقع آخر إلا من خلال الاقتباس العلمي المتعارف عليه. ومن خلال اتفاقيتنا مع شركة DMCA العالمية فسوف يتم إشعارنا بأي إعادة استخدام غير مشروعة للمواد الموجودة على هذا الموقع، الأمر الذي يمكن أن يعرضكم للمساءلة القانونية. للمزيد من المعلومات انظر صفحة حقوق النشر.
